Nelson Pediatri

NELSON PEDİATRİ
Önsöz
Nelson Textbook of Pediatrics’in (Nelson Pediatri Ders Kitabı) 19. baskısı, klinik pediatrinin önemli bir sentezini genom bilimi, tanı, görüntüleme ve tedavi bilimindeki önemli gelişmelerle bir araya getirmektedir. On dokuzuncu baskı hem kanıta dayalı tıbbı hem de önde gelen uluslararası yazarların basiretli klinik deneyimlerini sunarak, normal ve hasta yenidoğan, çocuk ve ergen bakımı üzerine en son gelişmeleri yansıtmaya devam etmektedir.
Dönüşümsel tıbbın, tüm çocukların yaşamlarını iyileştireceğine ilişkin umutlar her zamankinden daha fazladır. Moleküler düzeyden sosyolojik düzeye insanın gelişimi, davranışları ve hastalıkları konusundaki bilgiler olağanüstü oranlarda artış göstermektedir. Bu durum, çocuklarda sağlık ve hastalığın daha fazla anlaşılması ile birlikte sağlık bakım sistemlerine erişimi bulunanlar için sağlık kalitesinde önemli iyileştirmelere de yol açmıştır. Mevcut bilimsel gelişmeler, aynı zamanda çocuklarla ailelerini tehdit eden yeni ve gelişmekte olan hastalıkların etkili bir şekilde ele alınması için de bir umut sağlamaktadır.
Ne yazık ki dünya genelinde pek çok çocuk, temel olarak siyasi irade yokluğu ve yanlış öncelikler nedeniyle sağlıkla ilgili problemlerin önlenmesinde ve tedavi edilmesinde bu önemli gelişmelerden yararlanamamıştır. Üstelik pek çok çocuk için yoksulluk, savaş ve biyoterörizmin olumsuz etkilerinden kaynaklanan önemli riskler söz konusudur. Artmakta olan bilgi birikimimizden tüm çocukların ve gençlerin yararlanması için, tıbbi gelişmeler ve iyi klinik uygulamalar daima etkili bir aktif destek ile birleştirilmelidir.
Nelson Textbook of Pediatrics’in (Nelson Pediatri Ders Kitabı) bu yeni baskısında dünya genelinde uygulayıcıların, ev personelinin, tıp fakültesi öğrencilerinin ve diğer bakım sağlayı­cılarının, çocuklarımızın ve gençlerimizin karşılaşabileceği çok geniş bir aralıktaki biyolojik, psikolojik ve sosyal problemleri ele almak amacıyla anlamaları gereken temel bilgiler vermeye çalışmaktadır. Amacımız hem yeni bilimsel gelişmeleri hem de pediatrik bakımın gelenekselleşmiş, ancak geçerli yöntemlerini kapsayacak şekilde kapsamlı, ama aynı zamanda özlü ve okuyucu dostu olmaktır.
On dokuzuncu baskı, önceki baskının yeniden düzenlenmiş ve gözden geçirilmiş halidir. Yeni hastalıklar ve bölümler eklermiş, aynı zamanda diğer bölümler de önemli derecede ge­nişletilmiş ya da değiştirilmiştir. Yine çok sayıda tablo, fotoğraf, görüntüleme çalışmaları ve tasvir edici şekillerle birlikte güncel kaynaklar da eklenmiştir. Her konu, pediatrik sağlık bakım sağla­yıcıları için açıklamalarındaki ve kullanışlılığındaki güncellemeler ve iyileştirmeler açısından dikkatli bir şekilde incelenmiştir. Hasta bir çocuk ile ailesi ve doktoru için en nadir bir hastalığın bile büyük bir önemi bulunmakla birlikte, genel bir pediatri ders kitabında sağlık problemlerinin tümünün aynı derecedeki ayrıntılarla yer alınası mümkün değildir. Bu nedenle önde gelen makalelerle alt uzmanlık metinleri için kaynak gösterilmiş olup, daha fazla bilgi gerektiğinde bu kaynaklara başvurulabilecektir.
Bu ders kitabının 19. baskısının öne çıkan değeri, uzman ve otoriter katılımcılarından gelmektedir. Hepimiz bu adanmış yazarlara sıkı çalışmaları, bilgileri, özenleri ve iyi kararları için minnettarız. Aynı zamanda Elsevier’ den Judy Fletcher ve Jennifer Shreiner ile Wisconsin Tıp Okulu Pediatri Departmanı’ndan Carolyn Redman’ a içten teşekkürlerimizi sunarız. Dünya gene­linde çocuklarla gençlere bakım sağlayan ve çocuk sağlığı konusunda daha fazla bilgi edinmek isteyenlere yardımcı olacak bu baskıyı hazırlamak amacıyla hepimiz çok sıkı çalıştık.
Bu baskıda Wisconsin Tıp Okulu, Wayne State Üniversitesi Tıp Okulu, Duke Üniversitesi Tıp Okulu ve Rochester Üniversitesi Tıp Okulu’nun pediatri bölümlerinden birçok öğretim üyesi ile personelinden resmi olmayan bir şekilde yardım aldık. Bu kişilerin yardımları ile dünyanın her yerinden pediatristlerin değerli geribildirim ve önerileri her zaman takdire şayan ve yardımcı olmuştur.
Sonuncusu ama en önemlisi de ailelerimize özellikle teşekkür ederiz, sabır ve anlayışları olmasaydı bu kitap ortaya çıkmazdı.
Robert M. Kliegman, MD
Bonita F. Stanton, MD
Joseph W. St. Geme III, MD
Nina F. Schor, MD, PhD