İnkontinansla İlişkili Perineal Dermatit ve Hemşirelik Bakımı

İNKONTİNANSLA İLİŞKİLİ PERİNEAL DERMATİT VE HEMŞİRELİK BAKIMI
ÖNSÖZ
İnkontinansla ilişkili perineal dermatit, inkontinans deneyimleyen bireyler için ortak bir problem olup üriner ve fekal inkontinanslı bireylerde deri problemlerini tanımlamada kullanılan geniş bir terimdir. Hastanede yatan yetişkinlerin üçte birinde perineal deri yaralanması oluştuğu, hastanede ya da uzun dönem bakım merkezlerinde yatan yetişkin hastaların %30-%54’ünde perineal dermatit oluştuğu belirtilmektedir. Perineal dermatit inkontinans deneyimleyen bireylerde yaygın olarak görülmekte ve çoğu zaman bakımı ve izlemi göz ardı edilmektedir. Huzurevi ve bakımevinde kalan bireylerin yarısından fazlası idrar ve feçesin inkontinansından kaynaklanan perineal deri sağlığında değişim deneyimlemektedir. İdrar ve feçese maruz kalmaktan kaynaklanan deri hasarı inkontinansın iyi bilinen bir komplikasyondur ve özellikle inkontinans bakım ürünü kullanılarak bakımı sürdürülen hastaların bakımında sık karşılaşılan bir problemdir. İnkontinans dermatiti herhangi bir yaşta oluşabilir. Ancak çocuklar ve yaşlı bireyler daha çok risk altındadırlar. İnkontinans bakım ürünleri, vücut sıcaklığını tutarak ve terlemeye neden olarak emici çevrede mikrobiyal floranın artmasına yol açarlar. Sağlık bakım kurumlarında yatan hastalarda inkontinans geliştiğinde gereken hijyenik bakımın hemen yapılması, cilt sağlığının korunmasını sağlar. Ancak yoğun iş yükü ve çalışan hemşire başına düşen hasta sayısının fazlalığı nedeniyle hasta bireylerde inkontinans geliştiğinin geç fark edilmesi veya hijyenik bakımın ertelenmesi perineal dermatitin başlamasına neden olur.
İnkontinansla İlişkili Perineal Dermatit ve Hemşirelik Bakımı kitabı inkontinansı olan yetişkinlerde, bebek ve çocuklarda perineal dermatitin önemine, risk faktörlerine, etkileyen etmenlere ilişkin farkındalık yaratmak, bireye özgü, sistematik ve kapsamlı bir hemşirelik bakımı sunmak amacıyla hazırlanmıştır. Bu amaçlar doğrultusunda hazırlanan bu kitapta deri sağlığı ve etkileyen etmenler, inkontinanla ilişkili perineal dermatit türleri, epidemiyolojisi, etyolojisi, oluşum süresi, tanılanması, klinik görünümü, istenmeyen sonuçları, önlenmesi, perineal dermatiti olan hastanın bakımı, perineal dermatiti olan hastanın izlemi, bebek ve çocuklarda perineal dermatit konularına yer verilmiştir. Hemşire, bakım verdiği sağlıklı ve hasta bireylerde derinin genel durumunu değerlendirirken, aynı zamanda deri sağlığı açısından risk altında olan hastaları da belirler. Hemşire deri sağlığı açısından risk altında olan çok sayıda ve her yaş grubunda hastanın bakımını üstlenirken, öncelikle bireyin derisinin sağlıklı kalması için çaba gösterir. Bu kitabın içeriğinde yer alan bilgilere ilişkin farkındalığı olan hemşirelerin bu bilgilerini bakıma yansıtacağı, dolayısıyla hastalarına vereceği bakımın niteliğinin değişeceği düşünülmektedir.
Kitabı dikkatle ve eleştirel bir şekilde okuyarak bize destek veren Prof. Dr. Ayla BAYIK TEMEL’e, Prof. Dr. Zümrüt BAŞBAKKAL’a ve Prof. Dr. Meryem YAVUZ’a teşekkür ederiz. Mesleki yaşamımız boyunca bizi destekleyen ailelerimize şükranlarımızı sunarız …
Yrd. Doç. Dr. Yıldız DENAT
Prof. Dr. Leyla KHORSHTD